目前國(guó)內(nèi)航線(xiàn)航班上，幾乎都沒(méi)配備AED，近幾年來(lái)航班乘客心臟驟停死亡事件也頻有報(bào)道。而通往國(guó)外航線(xiàn)的航班，則大多有配有AED。

　　

　　要知道，當(dāng)在飛機(jī)上發(fā)生心臟驟停猝死事件時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)若無(wú)AED，患者的存活率幾乎為0，有AED則可大大提高患者的存活幾率。 相信未來(lái)國(guó)內(nèi)政策也會(huì)全面推動(dòng)國(guó)內(nèi)航線(xiàn)航班AED的配置。

　　

　　可不要低估了全球各大商業(yè)航空公司的總客運(yùn)量，據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前每年可達(dá)50億人次以上。在航空旅行過(guò)程中，人體可能會(huì)出現(xiàn)心肺壓力增加、自主神經(jīng)功能紊亂、血流淤滯等生理變化表現(xiàn)，嚴(yán)重心血管事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)也隨之明顯升高。

　　

　　對(duì)于一般 院外心臟驟停(OHCA) 的患者，成功心肺復(fù)蘇需要一系列綜合行動(dòng)作支撐，包括早第一時(shí)間識(shí)別心臟驟停、早期心肺復(fù)蘇+除顫、高級(jí)生命支持、復(fù)蘇后護(hù)理等。而航空旅程中的環(huán)境特殊性，可能會(huì)帶來(lái)心肺復(fù)蘇結(jié)果上的差異。

　　

　　早在2004年，美國(guó)聯(lián)邦航空管理局就要求所有商業(yè)航班必須配備AED，以期挽救更多心臟驟停患者的生命。

　　

　　近日，美國(guó)華盛頓大學(xué)學(xué)者發(fā)表在美國(guó)心臟協(xié)會(huì)雜志《JAHA》上的最新研究，分析了自該政策發(fā)布以來(lái)，飛機(jī)上心臟驟停患者與機(jī)場(chǎng)內(nèi)心臟驟停患者的特征、救治與生存差異。

　　

　　研究選取了2004年1月1日至2019年12月31日期間，在西雅圖-塔科馬國(guó)際機(jī)場(chǎng)接受 急救醫(yī)療服務(wù)(EMS) 救治的18歲以上非創(chuàng)傷性院外心臟驟停患者。

　　

　　16年間，共統(tǒng)計(jì)到143例心臟驟停患者，平均年齡65歲，男性占比82%，其中飛機(jī)上心臟驟停患者34例，飛機(jī)外機(jī)場(chǎng)內(nèi)心臟驟停患者109例，以下分別簡(jiǎn)稱(chēng)為機(jī)上組、機(jī)外組。

　　

　　1.在所有病因中，心臟病因所致心臟驟停，在機(jī)上(76%)和機(jī)外(83%)患者中均最為多見(jiàn)。相比機(jī)外組患者，機(jī)上組患者的被目擊率(74% vs. 89%)和電擊復(fù)律率(50% vs. 72%)均較低。

　　

　　2.兩組患者的旁觀者CPR及AED使用率均較高：機(jī)上組，71%的患者接受了機(jī)載AED救治；機(jī)外組中，55%的患者接受了機(jī)場(chǎng)公共AED救治，多由非專(zhuān)業(yè)人士操作，其次為機(jī)場(chǎng)公務(wù)人員。

　　

　　3.在接受EMS救治后，相比機(jī)上組，機(jī)外組患者自主循環(huán)恢復(fù)比例更高(68% vs. 44%)。

　　

　　4.最終入院患者共88例，包括機(jī)上組15例(44%)、機(jī)外組73例(67%)。兩組入院患者中，目標(biāo)性體溫管理、冠脈造影、經(jīng)皮冠脈介入治療等情況，均無(wú)顯著差異。

　　

　　5.機(jī)上組、機(jī)外組入院患者的出院存活率分別為15%、44%，機(jī)外組心臟驟停患者的出院存活率幾乎是機(jī)上組患者的3倍。機(jī)上組患者的存活率，雖明顯低于機(jī)外組，但也已經(jīng)大大提高了飛機(jī)上心臟驟停患者的存活幾率。另外，機(jī)上組最終存活的所有患者，均為休克節(jié)律患者，均在EMS抵達(dá)前接受了旁觀者CPR及AED除顫。

 

　　關(guān)鍵詞：飛機(jī)AED、飛機(jī)AED除顫儀、飛機(jī)AED設(shè)備